Q腹部损伤合并失血性休克时的处理原则是什么？

女 33岁 2019-06-05

描述：

在上班的过程中出现了一起车祸，伤者已经昏迷，并且出现腹部损伤合并失血性休克，应该怎么处理呢？

: 宋志芳急诊科 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院三级甲等

医生回答：

腹部损伤合并失血性休克的处理原则是迅速评估病情、稳定生命体征、控制出血并进行必要的外科干预。及时的处理能够有效降低死亡率，提高患者的生存机会。

在处理腹部损伤合并失血性休克时，首先要进行全面的评估，包括病史询问、体格检查和必要的影像学检查，以确定损伤的性质和程度。随后，应立即建立静脉通道，快速输注晶体液和血液制品，以纠正失血性休克。对于明显的腹腔出血，可能需要进行紧急手术探查，以控制出血源并修复损伤。术中应注意保持血流动力学稳定，必要时可使用血管活性药物来维持血压。术后监测和支持治疗也至关重要，以防止并发症的发生。

在处理过程中，需特别注意避免延误治疗时间，及时识别和处理并发症，如感染、脏器功能衰竭等。同时，保持与多学科团队的沟通，确保患者得到全面的评估和治疗。注意患者的心理支持，给予必要的安慰和解释，以减轻其焦虑情绪。综合考虑患者的整体状况，采取快速而有效的措施，是成功救治的关键。