Q膀胱瘘的并发症有哪些

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

膀胱瘘的并发症主要包括尿路感染、肾功能损害、膀胱功能障碍、皮肤刺激和心理影响等。

膀胱瘘是指膀胱与其他器官如阴道、直肠等之间形成异常通道，导致尿液泄漏。这种情况常见于产后、外伤或手术后，尤其是在女性中。尿路感染是膀胱瘘最常见的并发症之一，由于尿液的异常排出，细菌容易在膀胱内滋生，导致感染。若不及时处理，感染可能会扩散至肾脏，引发肾盂肾炎，进一步损害肾功能。膀胱功能障碍也是一个重要的并发症，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，严重影响生活质量。膀胱瘘还可能导致皮肤刺激，尤其是在尿液长期接触皮肤的情况下，可能引发皮肤炎症或溃疡，增加感染风险。心理影响同样不可忽视，患者因长期面临尿液泄漏的尴尬和不适，可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，影响其社交和生活。

在处理膀胱瘘时，患者需特别注意保持良好的个人卫生，定期更换尿布或使用适当的护肤产品，以减少皮肤刺激的风险。同时，定期进行尿液检查，及时发现和处理尿路感染，避免感染进一步恶化。饮食方面，建议多饮水，促进尿液排出，帮助冲洗尿路，减少细菌滋生的机会。患者应定期随访医生，评估膀胱功能和肾功能，必要时进行影像学检查，以便及时发现潜在问题。心理支持也很重要，患者可以寻求专业心理咨询，帮助其应对情绪问题，提升生活质量。膀胱瘘的管理需要综合考虑身体和心理的健康，采取积极的预防和治疗措施，以降低并发症的发生率，提高患者的生活质量。