Q胸壁皮下气肿应该注意什么

男 29岁 2019-03-12

描述：

自发性气胸,右肺压缩90%,胸腔闭试引流,水柱波动明显,3天后出现皮下气肿,请问应该注意什么？

: 曾重泌尿外科 副主任医师 随州市中医医院三级甲等

医生回答：

考虑自发性胸腔闭式引流后胸壁以及颈部少量皮下气肿属于正常情况，胸部闭合性损伤和开放性损伤常伴有皮下积气，空气通过受损部位进入皮下组织通常有3种途径：①气胸同时伴有壁层胸膜受损时，胸腔内空气即可通过受损部位进入胸壁皮下组织;②气管、支气管或食管破裂时，空气可直接从破裂口进入纵隔，再经胸骨上凹扩散至颈、面和胸部皮下组织;③空气直接通过胸壁体表伤口进入皮下组织。观察胸腔引流是否通畅，可以拍片检查是否肺部复张，应用消炎药物避免炎症感染，避免皮下气肿明显加重以免影响呼吸。