Q血常规如何判断细菌感染还是病毒感染

女 29岁 2019-05-11

描述：

最近有感冒咳嗽流鼻涕的症状，医生让我去做血常规看是不是感染了。请问血常规如何判断细菌感染还是病毒感染？

: 陈艳荣血液内科 主任医师 中日友好医院三级甲等

医生回答：

血常规可以通过一些特征性指标来判断细菌感染和病毒感染。通常情况下，细菌感染会导致白细胞总数升高，尤其是中性粒细胞比例增加，而病毒感染则常常伴随淋巴细胞比例的上升。

在血常规检查中，白细胞计数是一个重要的指标。细菌感染时，体内的免疫反应会促使白细胞数量增加，尤其是中性粒细胞，可能会超过正常范围的上限。细菌感染还可能伴随有嗜中性粒细胞的左移，即未成熟的中性粒细胞数量增加。相对而言，病毒感染则往往表现为白细胞总数正常或轻微降低，淋巴细胞比例上升，可能会出现淋巴细胞增多的现象。这些变化反映了机体对不同病原体的免疫反应特点。

在进行血常规检查时，需注意样本的采集和处理，确保结果的准确性。单纯依靠血常规判断感染类型并不全面，临床症状、病史以及其他实验室检查结果也应结合考虑。不同个体的免疫反应可能存在差异，因此在解读结果时应谨慎，必要时应咨询专业医生进行进一步的诊断和治疗。