Q无尿少尿的原因是什么

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

无尿或少尿是指尿液的排出量显著减少，通常是指每日尿量低于400毫升。其原因多种多样，可能涉及肾脏功能障碍、体液丢失、尿路梗阻等多种因素。无论是急性还是慢性情况，及时识别和处理无尿少尿的根本原因至关重要，以避免进一步的健康风险。

无尿少尿的原因可以分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾前性原因通常与体液不足有关，如严重脱水、出血、休克等，导致肾脏血流量减少，从而影响尿液的生成。肾性原因则直接涉及肾脏本身的疾病，如急性肾小管坏死、肾炎等，这些疾病会损害肾小管的功能，导致尿液生成减少。肾后性原因则与尿路的阻塞有关，如尿路结石、前列腺肥大等，这些情况会妨碍尿液的排出，造成尿液在肾脏内积聚，进而影响尿量。除了这些生理和病理因素，某些药物的使用也可能导致尿量减少，如利尿剂的突然停用或某些抗生素的副作用。

在面对无尿少尿的情况时，患者应注意及时就医，尤其是在出现伴随症状如水肿、高血压、恶心、呕吐等时，可能提示病情的严重性。医生通常会通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查来确定病因。患者在就医前应尽量记录尿量变化、饮水量、排尿频率等信息，以便医生做出更准确的判断。患者在日常生活中应保持良好的水分摄入，避免剧烈运动后大量出汗而不补充水分。同时，定期体检，关注肾脏健康，尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，更应定期监测尿液情况，以便及早发现潜在问题。无尿少尿的情况不容忽视，及时的医疗干预和日常的健康管理是维护肾脏功能和整体健康的关键。