Q新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征如何发生的？

女 2岁 2019-07-16

描述：

新生儿患有增多症-高黏滞度综合征，那么新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征如何发生的？

: 石计朋儿科 副主任医师 新乡医学院第一附属医院三级甲等

医生回答：

真性红细胞增多症是由于宫内红细胞生成过多（主动型）或胎儿输血（被动型）而使体内红细胞总量绝对增加所致，区别于由于血容量减少所致的血液浓缩，或血流不畅、红细胞淤滞所引起的Hct假性增高等情况。真性红细胞增多原因包括胎盘输血如双胎输血、由于患者胎盘功能不全，且宫内缺氧，因此会可产生大量红细胞，并且由于胎儿红细胞生成素的介导作用，周围循环中网织红细胞及有核红细胞亦有增加。母亲患病如（先兆）子痫、糖尿病、吸烟、应用普萘洛尔、心脏病等，医源性，如延迟结扎脐带、挤捏脐带、过量输血，婴儿产前缺氧可使红细胞生成素增加导致红细胞生成;如海拔地区（环境缺氧），染色体异常，如21-三体综合征等，代谢异常，这种情况包括小于胎龄儿、过期产儿，母亲有先兆子痫、严重心脏病、吸烟及产前用药(如普萘洛尔)等。脑摄取糖增加或因肝循环缓慢导致内源性糖产生减少，会并发低血糖等疾病。红细胞破坏增加，也因摄入不当，是正常足月儿脐带结扎延迟，有人比较早期及延迟结扎脐带对足月新生儿血黏滞度及其他血液流变学参数影响