Q肾小球有效滤过压不可能为负值吗

女 28岁 2019-02-20

描述：

肚子时不时的胀痛，去医院做了个全身体检，医生说肾小球有问题，为什么肾小球有效滤过压不可能为负值？

: 李雅君消化内科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾小球有效滤过压不可能为负值。有效滤过压是指影响肾小球滤过的压力差，主要由肾小球内的血压和肾小管腔内的压力决定。正常情况下，肾小球内的血压高于肾小管腔内的压力，从而形成正的有效滤过压，促进血液中的液体和溶质通过肾小球滤过膜进入肾小管。

在正常生理状态下，肾小球内的血压通常在60-80mmHg之间，而肾小管腔内的压力则相对较低。这种压力差使得液体能够有效地从血液中滤出，形成尿液。如果有效滤过压出现负值，意味着肾小球内的压力低于肾小管腔内的压力，这将导致滤过过程的逆转，抑制尿液的生成，甚至可能导致液体的回吸收，这对肾脏功能和整体水电解质平衡都是不利的。

在临床实践中，了解有效滤过压的正常范围和变化对于评估肾功能至关重要。若出现异常情况，如肾小球炎症或血流动力学改变，可能会影响有效滤过压的正常值。医生在评估肾功能时，需综合考虑多种因素，包括血压、肾小管的压力及其他相关指标，以确保准确诊断和治疗。