
脊肌萎缩症SMA是一种遗传性神经肌肉疾病,由脊髓前角运动神经元退化导致进行性肌无力和萎缩。该病与SMN1基因突变相关,影响运动功能,严重程度因分型而异。
SMA的病因是SMN蛋白缺乏导致运动神经元凋亡,肌肉失去神经支配后逐渐萎缩。典型症状包括对称性肢体近端无力、运动发育迟缓,严重者可能出现呼吸肌受累。根据发病年龄和功能分为Ⅰ-Ⅳ型,婴儿型Ⅰ型最凶险,成人型Ⅳ型相对温和。基因检测是确诊金标准,目前治疗以基因疗法如诺西那生钠和SMN蛋白增强药物为主,早期干预可改善预后。
患者需定期监测肺功能及脊柱侧弯情况,避免呼吸道感染。携带者筛查和产前诊断有助于预防。康复训练需在专业指导下进行,过度运动会加速肌纤维损伤。营养支持需注意避免肥胖加重骨骼负担。
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