Q不由肝合成的凝血因子怎么回事

男 28岁 2019-03-17

描述：

前男票得了严重肝病引起获得性凝血因子不正常，担心他的身体状况。所以想请问一下不由肝合成的凝血因子？

: 蒋卫民感染内科 主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

不由肝合成的凝血因子主要指的是凝血因子VIII和凝血因子vonWillebrand因子。这些因子的合成并不完全依赖于肝脏，而是由其他细胞和组织产生。

凝血因子VIII主要在内皮细胞中合成，而vonWillebrand因子则主要由血管内皮细胞和巨核细胞产生。这些因子在血液凝固过程中起着重要作用，尤其是在血小板的功能和血液的止血机制中。凝血因子VIII与vonWillebrand因子相互作用，形成复合物，增强血小板的粘附性，从而促进血液凝固。缺乏这些因子会导致出血性疾病，如血友病A和vonWillebrand病，患者在受伤或手术时容易出现严重出血。

在临床上，了解这些凝血因子的合成来源对于诊断和治疗出血性疾病至关重要。医生在进行相关检查时，需要特别关注患者的凝血功能，尤其是在有出血倾向的情况下。患者在接受手术或其他侵入性操作前，应告知医生自身的凝血状况，以便采取适当的预防措施，降低出血风险。对于需要长期抗凝治疗的患者，定期监测凝血因子的水平也非常重要，以确保治疗的安全性和有效性。