Q尿结石到底应该怎么治

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案应根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来制定。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加尿液排出量来促使结石自行排出；而对于较大或引起严重症状的结石，则可能需要药物溶石或手术干预。

在尿结石的治疗过程中，首先要进行详细的检查，包括影像学检查如超声、CT等和尿液分析，以确定结石的类型和位置。对于草酸钙结石患者，医生可能会建议调整饮食，减少高草酸食物的摄入，并增加钙的摄入量，以降低结石形成的风险。对于尿酸结石，药物治疗可以通过碱化尿液来帮助溶解结石。针对感染性结石，抗生素治疗也是必不可少的。手术治疗的方式有多种，包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜碎石术PCNL和输尿管镜下碎石术等，具体选择哪种方法需根据结石的特征和患者的具体情况来决定。

在治疗尿结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，饮食方面应注意均衡，避免过多摄入高盐、高糖、高脂肪的食物，适量增加富含纤维的水果和蔬菜。同时，定期复查也是必要的，以监测结石的变化和预防复发。对于有尿路感染症状的患者，应及时就医，避免感染加重。保持良好的生活习惯，适量运动，增强身体免疫力，有助于预防尿结石的再次发生。尿结石的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应积极配合医生的治疗方案，定期随访，以达到最佳的治疗效果。