Q前列腺该怎么检查

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

前列腺的检查主要包括直肠指检、前列腺特异性抗原PSA血液检测、超声检查以及磁共振成像MRI等方法。这些检查可以帮助医生评估前列腺的健康状况，筛查前列腺疾病，如前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌等。

在进行前列腺检查时，首先医生会进行直肠指检，这是通过医生的手指插入直肠来触摸前列腺，评估其大小、形状和质地。这种方法简单且有效，可以初步判断前列腺是否存在异常。其次，PSA血液检测是一种常用的筛查手段，PSA是一种由前列腺细胞产生的蛋白质，其水平升高可能提示前列腺存在病变。超声检查则可以通过影像学手段更直观地观察前列腺的结构，尤其是经直肠超声TRUS，可以提供更清晰的前列腺图像，帮助医生判断是否存在肿块或其他异常。磁共振成像MRI则是更为先进的检查手段，能够提供更详细的前列腺及周围组织的影像，帮助医生进行更准确的诊断。

在进行前列腺检查时，有一些注意事项需要遵循。首先，患者在检查前应与医生充分沟通，了解检查的目的和过程，以减少紧张和不适感。对于直肠指检，虽然可能会感到不适，但通常是快速且必要的步骤。其次，进行PSA检测时，患者应避免在检查前进行剧烈运动或性行为，因为这些因素可能会影响PSA水平的准确性。某些药物也可能对PSA结果产生影响，因此在检查前应告知医生所服用的药物。对于超声和MRI检查，患者可能需要遵循特定的准备步骤，如禁食或膀胱充盈，以确保检查结果的准确性。检查后应根据医生的建议进行后续的随访和治疗，及时了解前列腺健康状况的变化。通过这些检查和注意事项，可以有效地监测和维护前列腺的健康。