Q肾结石如何治疗

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等，具体治疗方案需根据结石的大小、位置、成分及患者的整体健康状况来决定。

在药物治疗方面，医生可能会根据结石的成分开具相应的药物，例如对于尿酸结石，可能会使用碱性药物来帮助溶解结石；而对于钙结石，则可能建议调整饮食和增加水分摄入，以促进结石的排出。体外冲击波碎石是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，使其能够通过尿液排出体外。对于较大或位置不佳的结石，内窥镜手术如经皮肾镜取石或输尿管镜取石则是更为有效的选择，这种方法通过小切口或自然腔道进入体内，直接取出结石。开放手术通常用于复杂病例或其他治疗方法无效的情况，但由于其创伤性较大，现今应用较少。

在治疗肾结石时，患者需注意一些事项以促进康复和预防复发。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，饮食方面应避免高盐、高糖和高蛋白的食物，适量摄入富含纤维的水果和蔬菜，特别是对于草酸钙结石患者，应减少菠菜、巧克力和坚果等食物的摄入。定期进行复查，监测肾功能和结石情况也是必要的，尤其是对于有肾结石病史的患者，定期的超声检查或CT扫描可以帮助及时发现新结石的形成。遵循医生的建议，按时服用处方药物，并定期复诊，以确保治疗的有效性和安全性。通过综合的治疗和预防措施，大多数患者可以有效控制肾结石的发生，改善生活质量。