Q痈疽疔疖是什么

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

痈疽疔疖是中医外科病症的名称，它们都是皮肤体表部位发生的化脓性疾患。

痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。其特点是局部光软无头，红肿疼痛少数初起皮色不变，结块范围多在6-9cm左右，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，或伴有恶寒、发热、口渴等全身症状。疽则分为有头疽和无头疽。有头疽是发生在肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈，其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范围常超过9-12cm，大者可在30cm以上。无头疽是多种发生在骨骼与关节间的化脓性疾病的统称，其特点是漫肿无头，皮色不变，疼痛彻骨，难消、难溃、难敛，发于长骨者多损骨，发于关节者易造成畸形。疔是一种发病迅速、易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病。多发生在颜面和手足等处。其特点是疮形虽小，但根脚坚硬，有如钉丁之状，病情变化迅速，容易造成毒邪走散。疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势局限，范围多在3cm左右，突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。

在病因方面，痈疽疔疖多由外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等因素引起，导致营卫不和，气血凝滞，经络壅遏不通而成。情志内伤、饮食不节等也可诱发。在治疗上，中医有内治法和外治法。内治法根据不同的病症阶段，如初期、成脓期、溃后期等，采用不同的治法，如初期多以疏风清热、行瘀活血为主；成脓期以托毒透脓为主；溃后期以补虚收口为主。外治法包括箍围药、油膏、掺药等的应用，还可根据病情进行切开排脓等操作。在现代医学中，对于痈疽疔疖，在病情较轻时可采用局部清洁、外用抗生素等方法，病情较重时可能需要口服或静脉使用抗生素，对于已化脓成熟的，也需要切开引流等操作。同时，在日常生活中，保持皮肤清洁、避免外伤、增强机体抵抗力等对于预防这些病症的发生有重要意义。