Q急性输尿管结石疼和胆囊炎哪个疼

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

急性输尿管结石的疼痛通常被认为比胆囊炎的疼痛更为剧烈和难以忍受。输尿管结石引起的疼痛常常被形容为剧烈的绞痛，通常发生在下腹部或侧腰部，可能伴随恶心、呕吐等症状。而胆囊炎的疼痛则多为持续性钝痛，通常位于右上腹部，可能会放射到右肩或背部。

急性输尿管结石的疼痛是由于结石在输尿管内移动，导致输尿管痉挛和周围组织的刺激。患者常常会感到突发性的剧烈疼痛，疼痛的性质类似于绞痛，通常会在短时间内达到高峰，并可能伴随剧烈的恶心和呕吐。患者在疼痛发作时，常常无法找到一个舒适的姿势，甚至可能出现出汗、心慌等症状。相比之下，胆囊炎的疼痛通常是由于胆囊内的炎症或结石引起的，疼痛往往是持续性的，可能会伴随食欲减退、发热等症状。虽然胆囊炎的疼痛也可以非常不适，但通常不会达到输尿管结石那种剧烈的程度。

在面对这两种病症时，患者需要特别注意疼痛的性质和伴随症状。急性输尿管结石的疼痛通常是突发性的，且伴随有明显的恶心、呕吐，甚至可能出现尿血等症状，这些都是需要及时就医的信号。而胆囊炎的疼痛则可能伴随发热、黄疸等症状，若出现这些情况，也应尽快就医。患者在疼痛发作时应避免自行用药，以免掩盖病情，影响医生的诊断。对于有既往病史的患者，尤其是有胆囊疾病或泌尿系统结石病史的人，更应定期进行相关检查，及时发现潜在问题。无论是急性输尿管结石还是胆囊炎，及时就医和专业的医疗评估都是至关重要的。