Q肝硬化的晚期有什么症状？

男 53岁 2019-04-28

描述：

我一直有肝炎，前一个月总是觉得很不舒服，脸色发黄，没有胃口，恶心想吐，我很担心，就去医院检查，医生说我是肝硬化，这个病晚期症状是什么表现呢？

: 马莉肝病科 副主任医师 宁波市第二医院三级甲等

医生回答：

肝硬化是各种原因导致的肝脏组织弥漫性纤维化，以肝脏僵硬变形，假小叶再生为组织学特征的进行性肝病。肝硬化后期以门脉高压和肝功能减退为临床表现。肝硬化晚期会发展为肝癌，此时症状1.肝区疼痛，50%晚期肝硬化患者主要症状为肝区疼痛。疼痛部位一般在右肋部或剑突下，患者常诉疼痛为间歇性或持续性隐痛。疼痛若同时伴有血压下降，或其他休克的表现，穿刺出的腹水呈血性，则说明肝癌破裂出血，此时应该及时抢救。若疼痛局限，无其他症状，则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化。2.消化道症状，进食后腹胀，消化不良，暧气，恶心呕吐等是晚期肝硬化常见的消化道症状，其中以胃口减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发生率较高，易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多，腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。3.发热，相当一部分的肝硬化患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。