Q注射甘露醇外渗了后果严重吗

女 70岁 2019-03-24

描述：

因为突发脑梗，注射的甘露醇，差不多有10多天之后，突然发现经常注射的胳膊，有红肿。护士说是甘露醇外渗导致，医院也说不明白，甘露醇外渗后果是不是很严重。？

: 赵耀东神经外科 副主任医师 上海市第一人民医院三级甲等

医生回答：

注射甘露醇外渗后可能会导致严重的后果，包括组织损伤、局部水肿和疼痛等。甘露醇是一种高渗透性药物，通常用于降低颅内压或眼内压，但如果在注射过程中发生外渗，药物会进入周围组织，造成不良反应。

外渗后，甘露醇会引起局部组织的脱水和坏死，导致局部肿胀和疼痛。由于其高渗透性，甘露醇会从血管内转移到细胞外液中，造成细胞脱水，进一步加重组织损伤。在严重的情况下，可能需要外科干预来清除坏死组织，甚至可能导致功能障碍。外渗还可能引发全身性反应，如电解质失衡和肾功能损害，因此在使用甘露醇时必须格外小心。

在注射甘露醇时，医务人员应仔细检查注射部位，确保无外渗现象。如果发现外渗，应立即停止注射，并采取适当的处理措施，如冷敷和抬高患肢。同时，患者应密切关注注射部位的变化，及时向医务人员报告任何异常情况。选择合适的注射部位和使用合适的针头也能减少外渗的风险，确保治疗的安全性和有效性。