Q治疗念珠菌的药的有哪些

2025-06-12

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

治疗念珠菌感染的药物主要包括抗真菌药物，如唑类、多烯类和棘白菌素类等。这些药物通过不同机制抑制或杀灭念珠菌，适用于皮肤、黏膜或系统性感染。

唑类药物如氟康唑、伊曲康唑和克霉唑，通过干扰真菌细胞膜合成发挥作用，常用于口腔、阴道或皮肤念珠菌病。多烯类代表药物两性霉素B，能与真菌细胞膜结合导致细胞死亡，主要用于严重系统性感染，但可能引起肾毒性等副作用。棘白菌素类如卡泊芬净、米卡芬净通过抑制细胞壁合成起效，适用于耐药念珠菌或重症患者。局部感染的轻症患者可使用制霉菌素等外用药。

使用抗真菌药物需注意的方面包括肝肾功能不全者需调整剂量；妊娠期避免口服唑类药物；长期用药可能引发耐药性，需严格遵医嘱。治疗期间应监测不良反应，如肝功能异常或过敏反应。避免自行用药，尤其免疫力低下者需及时就医评估感染程度。