Q行气管切开术为什么要放胃管？

男 54岁 2019-01-04

描述：

最近去医院看望一个患有呼吸不通畅问题多年的亲戚，医生说要做气管切开手术并且要放胃管，请问行气管切开术为什么要放胃管？

: 李雅君消化内科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

行气管切开术后放置胃管的主要目的是为了确保患者在术后能够有效排空胃内容物，防止误吸和减少并发症的发生。气管切开术通常用于改善呼吸道通畅性，但术后患者可能因意识模糊、吞咽功能受损等原因，导致无法正常进食和排空胃内容物，因此需要通过胃管进行引流。

在气管切开术后，患者的呼吸道和消化道功能可能受到影响，尤其是当患者处于麻醉或镇静状态时，吞咽反射减弱，容易造成呕吐或误吸的风险。通过放置胃管，可以有效地监测和管理胃内压力，及时排出多余的胃液，降低误吸性肺炎的风险。胃管还可以为患者提供营养支持，尤其是在患者无法通过口腔进食的情况下，确保其营养需求得到满足。

在放置胃管时，需要注意保持无菌操作，避免引入感染。同时，应定期检查胃管的位置，确保其在正确的位置，防止误位引起的并发症。观察患者的胃肠功能和排出情况，及时调整营养方案，确保患者的舒适和安全。对于有特殊情况的患者，如存在胃肠道疾病或其他并发症时，应根据具体情况进行个体化管理。