Q尿白蛋白偏高的原因有哪些

2025-04-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿白蛋白偏高的原因主要包括肾脏疾病、糖尿病、高血压、感染、药物影响以及其他系统性疾病等。尿白蛋白是指尿液中白蛋白的含量，正常情况下，尿液中白蛋白的浓度非常低。当肾脏功能受损或出现其他健康问题时，白蛋白可能会渗透到尿液中，从而导致尿白蛋白水平升高。

尿白蛋白偏高的情况通常与肾脏的过滤功能有关，肾小球是负责过滤血液中废物和多余物质的部分。当肾小球受损时，白蛋白等大分子物质就可能漏入尿液中。糖尿病患者由于长期高血糖可能导致糖尿病肾病，进而引起尿白蛋白升高。高血压同样会对肾脏造成损害，增加尿白蛋白的排泄。急性肾小管损伤、肾小管间质性疾病等肾脏疾病也可能导致尿白蛋白升高。感染，如尿路感染或肾盂肾炎，也可能引起尿白蛋白的增加。某些药物，如非甾体抗炎药和某些抗生素，可能对肾脏造成一定的影响，从而导致尿白蛋白升高。其他系统性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可能通过影响肾脏功能而引起尿白蛋白的增加。

在面对尿白蛋白偏高的情况时，需要注意一些事项。首先，建议定期进行尿液检查，尤其是糖尿病患者和高血压患者，以便及时发现潜在的肾脏问题。其次，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和控制体重，有助于降低尿白蛋白的水平。定期监测血糖和血压，确保其在正常范围内，对保护肾脏功能至关重要。如果尿白蛋白持续偏高，建议及时就医，进行进一步的检查和评估，以确定具体的病因并制定相应的治疗方案。患者在使用药物时，应遵循医嘱，避免自行停药或更改药物，以免对肾脏造成不必要的损害。通过综合管理和早期干预，可以有效降低尿白蛋白偏高带来的健康风险。