Q气道异物梗阻的急救的方法有哪些

男 2020-05-15

描述：

气道异物梗阻的急救的方法有哪些

: 孙海霞呼吸内科 副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

首先判断是轻度的异物梗阻还是重度的。如果是轻度的患者能自行咳出，也可以上前拍患者的背部帮助其把异物咳出。如果是重度异物梗阻，那就要立刻抢救，刻不容缓。抢救的方法有以下几种。

第一，膈下腹部冲击法，是用以清醒的成人和儿童。抢救者占在病人的身后，双手穿过他的腰部，一个手握拳拇指朝向病人的腹部，把手放置在肚脐和剑突连线的中点，另一个手抓住握拳手，使用快速向上的力量冲击病人腹部，快速向内向上快速冲击。每一次冲击应单独有力的进行，以促使异物排出，值得注意的是，应把手放在腹部正中位置进行冲击，不要偏左或者偏右，避免放在剑突上或者肋弓上。

第二，胸部冲击法，胸部冲击可导致胸膜腔内压力明显增加，并能产生与腹部冲击相同的力量或者可以产生更高的气道压力，以利于异物排出。这种胸部冲击法适合于妊娠晚期或过度肥胖的清醒的病人。清醒的病人实施胸部冲击，昏迷病人也可以实施胸部冲击方法。还有一种方法，就是自我冲击手法，当病人出现异物梗阻，身旁没有他人在场的时候，可使用自我膈下腹部冲击法。一个手握拳将拇指侧朝向腹部，放于肚脐和剑突连接的中心点，另一个手抓住握拳手使用快速移动的方法向内向上按压。如果这个办法没有成功，可以将上腹部快速顶在坚硬的物品，比如说椅子、桌子角等进行反复冲击，直到异物排出为止。