Q带状疱疹哪个阶段是最疼的

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

带状疱疹在急性期往往是最疼的。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。在急性期，病毒大量复制，侵犯神经节和神经纤维，引发炎症反应。这个阶段的疼痛非常明显，疼痛性质多样，如刺痛、灼痛、电击样痛等。皮肤会出现红斑、水疱等皮疹表现，而皮疹区域往往伴随着剧烈疼痛。这种疼痛不仅影响患者的日常生活，如睡眠、饮食等，还会给患者带来极大的心理压力。由于神经的炎症和损伤处于初始且较为严重的状态，身体的疼痛调节机制还未能有效适应这种疼痛刺激，所以患者会感觉剧痛难忍。

从病理生理角度来看，急性期神经纤维受到病毒的侵袭，神经鞘膜发生炎症，导致神经传导功能出现异常。同时，身体的免疫系统正在积极应对病毒感染，免疫细胞释放的一些炎性介质也会进一步刺激神经末梢，加重疼痛感受。而且，在这个阶段，患者可能因为疼痛而不敢触碰皮疹部位，轻微的衣物摩擦或者身体活动都可能引发疼痛加剧。另外，不同患者的疼痛阈值不同，但总体而言，急性期的疼痛程度普遍较高，需要及时进行抗病毒、止痛等治疗来缓解症状，减轻患者痛苦。