Q泌尿系感染尿常规都有什么指标

2025-04-08

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

泌尿系感染的尿常规检查主要包括尿液的外观、比重、pH值、蛋白质、葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆原、红细胞、白细胞、上皮细胞、细菌及其他成分等指标。这些指标能够帮助医生判断是否存在感染及其严重程度。

在尿常规检查中，尿液的外观通常为清澈，如果出现混浊或浑浊，可能提示存在感染或其他病理情况。比重的正常范围一般在1.005到1.030之间，若比重偏高，可能表示脱水或糖尿病等情况；偏低则可能与肾功能不全有关。pH值的变化也具有临床意义，正常尿液pH值一般在4.5到8.0之间，酸性尿液可能与感染、代谢性疾病等相关，而碱性尿液则可能提示尿路感染或肾结石。蛋白质的存在通常是肾脏疾病的指示，正常情况下尿液中蛋白质含量应为阴性或微量。若尿液中出现白细胞，通常表明存在感染，尤其是尿路感染。红细胞的出现可能提示尿路损伤、结石或肿瘤等情况。细菌的检测则是诊断泌尿系感染的重要依据，若尿液中发现大量细菌，通常意味着感染的存在。

在进行尿常规检查时，有几个注意事项需要特别关注。首先，尿液的采集时间和方式非常重要，最好选择晨尿，因为晨尿浓缩程度高，更能反映尿液的真实情况。其次，采集尿液时应注意清洁，避免外部污染，尤其是女性在采集前应进行外阴清洁，以减少细菌的干扰。尿液应在采集后尽快送检，若不能及时送检，尿液应在4摄氏度下保存，但最好在2小时内进行检测。某些药物和食物可能会影响尿常规的结果，例如某些抗生素、维生素和食物中的色素等，因此在检查前应告知医生正在使用的药物和饮食情况。通过合理的尿常规检查和注意事项，可以更准确地判断泌尿系感染的情况，为后续的诊断和治疗提供重要依据。