Q吃哪三种药治疗脱发

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

治疗脱发并没有固定的三种药物适用于所有情况，不过在常见的治疗脱发药物中，非那雄胺、米诺地尔和螺内酯是比较常用的。

非那雄胺主要用于男性雄激素性脱发的治疗。男性体内的雄激素睾酮在5-α还原酶的作用下会转化为二氢睾酮，二氢睾酮会使毛囊微小化，从而导致头发变细、变软，最终脱落。非那雄胺能够抑制5-α还原酶的活性，减少二氢睾酮的生成，从而改善脱发症状。一般需要持续使用一段时间才能见到明显效果，通常在使用3-6个月后开始起效。

米诺地尔无论是男性还是女性脱发患者都可以使用。它可以延长毛囊的生长期，促进毛囊生长和毛乳头血管形成，增加局部血液供应，从而达到促进头发生长的目的。米诺地尔有不同的剂型，如溶液、泡沫等，使用时需按照说明书涂抹于头皮上。不过在使用初期可能会有一个脱发加重的狂脱期，这是因为它促使毛囊进入新的生长周期，使处于休止期的毛发提前脱落，之后会逐渐长出新的头发。

螺内酯主要用于女性雄激素性脱发的治疗。女性体内也有少量雄激素，螺内酯可以通过抑制雄激素的合成以及作用于毛囊中的雄激素受体等多种途径，来减少雄激素对毛囊的不良影响，从而改善脱发情况。但螺内酯可能会有一些副作用，如可能影响体内的激素水平，导致月经紊乱等，所以使用时需要在医生的指导下密切监测。

脱发的原因多种多样，除了雄激素性脱发外，还有斑秃、营养不良性脱发、脂溢性皮炎导致的脱发等。不同原因的脱发治疗方法有所差异，有些脱发可能需要针对病因进行治疗，如斑秃可能需要使用糖皮质激素等药物，脂溢性皮炎导致的脱发需要先控制头皮的炎症等。而且这些药物也有各自的禁忌证，例如非那雄胺不适用于女性，孕妇或备孕女性不能使用米诺地尔等，所以在使用这些药物治疗脱发时，一定要先就医明确脱发的原因，在医生的指导下合理用药。