Q输尿管狭窄引起的肾积水该怎么办

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

输尿管狭窄引起的肾积水是一种较为严重的泌尿系统疾病，通常需要及时的医疗干预。治疗方法主要包括药物治疗、内镜手术、外科手术等，具体方案需根据患者的具体情况而定。

首先，输尿管狭窄可能导致尿液无法顺畅排出，从而引起肾脏的积水，进而影响肾功能。对于轻度的肾积水，医生可能会选择观察和定期随访，结合药物治疗来缓解症状，如使用利尿剂等来促进尿液排出。若积水情况较为严重，或伴随感染、疼痛等症状，就需要采取更为积极的治疗措施。内镜手术是一种微创的方法，通过尿道或膀胱进入输尿管，进行狭窄部位的扩张或支架植入，以恢复尿液的正常流动。对于一些复杂的狭窄情况，可能需要进行开放手术，如输尿管成形术等，以彻底解决问题。无论采取何种治疗方式，术后定期复查是非常重要的，以确保输尿管的通畅和肾功能的恢复。

在治疗过程中，患者需要注意自身的身体状况，及时向医生反馈任何不适症状，如剧烈疼痛、发热等。保持良好的生活习惯，如多饮水、注意饮食卫生等，有助于降低感染风险，促进康复。同时，患者在术后应遵循医生的建议，定期进行影像学检查，以监测肾脏和输尿管的功能状态，确保没有复发的风险。对于有基础疾病的患者，如糖尿病、高血压等，更应加强管理，以避免对肾功能的进一步损害。输尿管狭窄引起的肾积水需要综合评估和个体化治疗，患者应与医生密切配合，积极参与治疗过程，以实现最佳的治疗效果。