Q子宫内膜炎阴超怎么提示

2025-06-03

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

子宫内膜炎在阴道超声阴超检查中可能表现为子宫内膜增厚、回声不均、宫腔积液或内膜边界模糊等非特异性征象，但阴超无法直接确诊，需结合临床评估。

阴超检查时，若存在子宫内膜炎，可能观察到子宫内膜异常增厚尤其与月经周期不符、局部回声增强或减弱，提示炎症性改变；宫腔内可见细小无回声区积液或点状强回声气体或坏死组织。部分患者可能出现子宫肌层回声不均，提示炎症累及肌层。但需注意，这些表现也可能见于其他疾病如子宫内膜息肉、肌瘤或肿瘤，且轻度炎症可能无典型超声改变。

诊断需结合病史如流产、宫腔操作史、症状下腹痛、异常出血、分泌物增多及实验室检查血常规、分泌物培养等。阴超阴性不能完全排除子宫内膜炎，尤其慢性病例。检查前需排空膀胱，避开月经期以提高准确性，最终确诊常需宫腔镜或内膜活检。