Q骨髓移植后会出现排异吗

男 40岁 2019-03-24

描述：

我患有白血病，现在做了骨髓移植有一年多了，一直在按时吃医生开的拍医药，想知道骨髓移植一定会出现排异的现象吗？

: 陈艳荣血液内科 主任医师 中日友好医院三级甲等

医生回答：

骨髓移植后确实可能出现排异反应。排异反应是指接受移植的患者的免疫系统将移植的骨髓视为外来物质，从而产生免疫反应，导致移植组织的损害。

在骨髓移植中，尤其是同种异体移植来自其他供体的骨髓，排异反应的风险较高。移植后的早期阶段，患者可能会出现发热、皮疹、肝功能异常等症状，这些都是排异反应的表现。排异反应的发生与供体和受体之间的HLA人类白细胞抗原匹配程度密切相关，匹配越好，排异的风险越低。患者的免疫状态、基础疾病以及移植后的护理也会影响排异反应的发生。

在进行骨髓移植后，患者需要定期进行监测，以便及时发现和处理可能的排异反应。医生通常会根据患者的具体情况，给予免疫抑制剂来降低排异的风险。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，避免感染，定期复查血液指标，遵循医嘱进行康复训练。心理支持也非常重要，患者和家属应保持积极的心态，增强对治疗的信心。通过科学的管理和积极的配合，大多数患者能够顺利度过排异反应的风险期，获得良好的治疗效果。