Q心肌桥是心脏病吗容易治疗好吗

男 2020-05-15

描述：

心肌桥是心脏病吗容易治疗好吗

: 张艳凯内科 副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常，冠状动脉主干及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，然而在冠状动脉发育过程中，冠状动脉或其分支的某个阶段可被浅层心肌覆盖，在心肌内走行，被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉，覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥。

心肌桥可能与冠心病的发病因素有关，也可能引起心肌缺血，心脏收缩时心肌桥覆盖的段冠状动脉受到压迫，出现收缩期狭窄，而心脏舒张时冠状动脉压迫被解除，冠状动脉狭窄也被解除。心肌桥的临床表现与分型密切相关，表浅型多数无心肌缺血症状及相应的心电图改变，纵深型对冠脉血流影响大，可出现心绞痛，心电图可出现心肌缺血的ST-T改变，如果心肌桥并发冠状动脉粥样硬化，继发血栓形成或斑块脱落，即可能出现心肌梗死的临床症状及相应的心电图改变，心肌桥合并快速型心律失常时，更容易出现心肌缺血。心肌桥的治疗原则是减轻心肌桥下壁冠状动脉的压迫，对有症状的心肌桥及心肌桥处有动脉粥样硬化斑块者可采用药物或手术治疗，药物可以选用β受体阻滞剂，钙离子拮抗剂和抗血小板治疗，药物治疗难以控制的，可选用手术治疗。因此心肌桥是一种心脏病，治疗的难易程度与心肌桥的类型有关。

Q心肌桥是心脏病吗 容易治疗好吗

Q心肌桥是心脏病吗容易治疗好吗