Q神经性皮炎的中药治疗

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病，中药治疗神经性皮炎有独特的优势。

中药治疗神经性皮炎主要是从整体出发，调整机体的阴阳平衡、气血运行以及脏腑功能。中医认为神经性皮炎多因情志不遂，肝郁化火，或因脾湿蕴积，外感风热之邪，风湿热邪蕴阻肌肤而发病；病久则血虚风燥，肌肤失养。在治疗上，常采用清热利湿、疏风止痒、养血润燥等治法。例如，对于肝郁化火证型的神经性皮炎，常用龙胆泻肝汤加减。方中的龙胆草大苦大寒，上泻肝胆实火，下清下焦湿热；黄芩、栀子苦寒泻火，燥湿清热，加强龙胆草泻火除湿之功；泽泻、木通、车前子渗湿泄热，导湿热从水道而去；生地、当归滋阴养血，以防苦燥伤阴；柴胡舒畅肝胆之气，并引诸药归肝胆经；甘草调和诸药。诸药合用，共奏清肝泻火、利湿止痒之效。

中药外治法在神经性皮炎的治疗中也不可或缺。如采用中药熏洗，可使药物直接作用于皮肤患处，起到疏通腠理、清热解毒、祛风止痒的作用。一些常用的外洗中药有苦参、黄柏、蛇床子、地肤子等。苦参清热燥湿、杀虫止痒；黄柏清热燥湿、泻火解毒；蛇床子燥湿祛风、杀虫止痒；地肤子清热利湿、祛风止痒。将这些药物配伍使用，煎水后熏洗患处，能有效缓解神经性皮炎的瘙痒症状。同时，中药药膏的外用也较为常见，如青黛膏，其具有清热解毒、凉血止痒的功效，对于神经性皮炎的皮损有较好的修复作用。而且，中药治疗神经性皮炎相对西药来说，副作用较小，更注重从根本上调整机体的内环境，减少疾病的复发。但中药治疗也需要根据患者的具体情况进行个体化的辨证论治，并且治疗过程可能相对较长，需要患者有一定的耐心配合治疗。