Q银屑病活检和皮肤ct哪个检查更可靠

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

皮肤活检在银屑病的诊断中更为可靠。

皮肤活检是一种有创性的检查，通过取一小块皮肤组织进行病理检查。在显微镜下，可以观察到皮肤组织的微观结构，包括表皮的角化过度、角化不全、棘层肥厚、真皮乳头层血管扩张等银屑病的典型病理特征。这些特征是银屑病诊断的金标准，能够明确地判断是否为银屑病，并且可以与其他类似的皮肤疾病进行鉴别诊断，例如脂溢性皮炎、玫瑰糠疹等。即使在临床表现不典型的情况下，病理结果也能提供准确的诊断依据。

皮肤CT反射式共聚焦显微镜是一种无创性的检查手段，它可以在细胞水平上对皮肤进行成像，能够观察到表皮、真皮乳头层等结构。皮肤CT对于银屑病的诊断也有一定的帮助，可以看到一些银屑病相关的特征，如表皮内的炎症细胞浸润、角质形成细胞的改变以及真皮乳头层血管的异常等。皮肤CT的图像解读相对复杂，并且其准确性在一定程度上依赖于操作者的经验和设备的分辨率。而且，皮肤CT所提供的信息虽然丰富，但不像皮肤活检那样能够直接观察到组织的病理全貌，在一些复杂病例或者需要精确鉴别诊断时，可能存在一定的局限性。所以总体而言，在银屑病的诊断方面，皮肤活检更为可靠。