Q身上痒有小红疙瘩是皮炎还是湿疹

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

身上痒有小红疙瘩可能是皮炎也可能是湿疹，二者有相似之处，也有一些区别。

皮炎和湿疹都是比较常见的皮肤疾病，都可能出现皮肤瘙痒和小红疙瘩的症状。皮炎是一个比较宽泛的概念，它可以由多种因素引起，例如接触性皮炎可能是因为皮肤接触到某些刺激性物质，像化学物质、某些植物等。神经性皮炎则与精神因素、搔抓等关系密切，患者往往会不自觉地反复搔抓，使得皮肤苔藓化，出现小丘疹等症状。而湿疹的病因更为复杂，通常是内外多种因素相互作用的结果，内部因素包括遗传、免疫功能异常等，外部因素如环境中的过敏原、气候变化等。湿疹的皮疹形态多样，急性期可能会有红斑、丘疹、水疱，伴有明显渗出倾向；亚急性期渗出减少，以小丘疹、鳞屑和结痂为主；慢性期则皮肤粗糙肥厚，苔藓样变。

从症状表现上看，虽然二者都有小红疙瘩，但也存在细微差别。皮炎的皮疹相对单一，边界可能较为清晰，例如接触性皮炎往往在接触部位出现边界清楚的红斑、丘疹等皮损。而湿疹的皮疹多形性更为明显，边界相对不太清晰，常对称分布。在治疗方面，二者也有一些共通之处，都需要避免搔抓、热水烫洗等不良刺激，同时根据病情的严重程度，可能会使用外用药物如糖皮质激素药膏等，严重时可能还需要口服抗组胺药物等进行治疗。不过具体的治疗方案需要根据准确的诊断来制定，所以当身上出现痒且有小红疙瘩的情况时，最好及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。