Q小儿鞘膜积液是不是先天的

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

小儿鞘膜积液通常被认为是先天性的。它是指在男婴的阴囊内或鞘膜腔内积聚的液体，主要是由于胚胎发育过程中腹膜与鞘膜之间的连接未能完全闭合，导致腹腔的液体通过这个未闭合的通道进入鞘膜腔，从而形成积液。

鞘膜积液的发生率在新生儿中相对较高，尤其是在早产儿和低出生体重儿中更为常见。虽然大多数情况下，鞘膜积液是良性的，且随着婴儿的成长，许多病例会在几个月内自愈，但仍需定期观察。家长在发现婴儿阴囊肿胀时，应该及时带孩子就医，以便医生进行必要的检查和评估。医生通常会通过体检和超声波检查来确认是否为鞘膜积液，并排除其他可能的病因，如疝气或睾丸扭转等。

在日常护理中，家长需要注意观察孩子的症状变化。如果发现阴囊肿胀加重、疼痛或伴随其他不适，如发热、呕吐等，应立即就医。虽然大多数鞘膜积液不需要手术治疗，但在某些情况下，如积液量较大、持续时间较长或影响到孩子的生活质量时，可能需要进行手术干预。手术通常是通过鞘膜腔穿刺抽液或进行鞘膜切除来解决问题。家长在术后应注意观察孩子的恢复情况，确保没有感染或其他并发症的发生。

小儿鞘膜积液多为先天性，虽然大部分病例会自愈，但家长仍需保持警惕，定期检查，确保孩子的健康。如果有异常情况，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。