Q镜下血尿是什么原因

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

镜下血尿是指在显微镜下观察尿液时发现红细胞的存在，但肉眼无法察觉。这种现象通常是泌尿系统出现问题的一个重要指标，可能与多种病因有关，包括肾脏疾病、尿路感染、结石、肿瘤等。了解镜下血尿的原因有助于及时发现潜在的健康问题，并采取相应的治疗措施。

镜下血尿的原因可以非常复杂。首先，肾脏疾病如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，常常会导致红细胞渗漏到尿液中。尿路感染是另一种常见原因，细菌感染引起的炎症可以导致尿道、膀胱或肾脏的损伤，从而出现血尿。结石也是一个常见的诱因，尿路结石在移动或刺激尿道时，可能会造成出血。肿瘤，尤其是膀胱癌或肾癌，亦可能导致镜下血尿的出现。外伤、某些药物的副作用以及系统性疾病如高血压和糖尿病等，也可能引发血尿。镜下血尿的出现并不意味着某种特定疾病，必须结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。

在发现镜下血尿后，患者应及时就医，进行详细的检查和评估。医生通常会建议进行尿液分析、影像学检查如超声、CT等以及必要的血液检查，以确定血尿的具体原因。在此过程中，患者应如实告知医生自己的病史、用药情况以及是否有相关症状，如疼痛、发热等。保持良好的生活习惯，增加水分摄入，避免剧烈运动和不必要的压力，也有助于保护泌尿系统的健康。对于已经确诊的患者，按时复查和遵循医生的治疗方案是非常重要的，以防止病情加重或复发。镜下血尿是一个需要认真对待的健康信号，及时的诊断和治疗能够有效改善患者的健康状况。