Q膀胱造瘘术后的护理要点有哪些

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

膀胱造瘘术后的护理要点主要包括保持造瘘口清洁、定期更换造瘘管、观察尿液情况、预防感染以及心理支持等方面。这些护理措施对于促进术后恢复、减少并发症的发生至关重要。

在术后护理中，首先要确保造瘘口的清洁与干燥，定期用生理盐水或温水清洗造瘘口，避免使用刺激性强的清洁剂，以减少局部感染的风险。同时，护理人员应定期检查造瘘管的固定情况，确保其位置正确，防止因移动或扭曲造成的尿液外漏或造瘘管堵塞。尿液的观察也是重要的一环，护理人员应注意尿液的颜色、气味和量，及时发现异常情况，如血尿、浑浊或异味等，这可能是感染或其他并发症的信号。对于患者的饮食和水分摄入也应给予指导，鼓励其多饮水，以促进尿液的排出和稀释，减少尿路感染的风险。

在注意事项方面，患者在术后初期可能会感到不适或焦虑，给予心理支持显得尤为重要。护理人员应与患者进行沟通，了解其心理状态，提供必要的情感支持和信息指导，帮助患者适应新的生活方式。患者应避免剧烈运动和重体力劳动，以免对造瘘口造成压力或损伤。同时，定期随访是必要的，护理人员应安排定期检查，及时评估造瘘口的愈合情况和尿液排出情况，发现问题及时处理。患者在出院后也应了解相关知识，掌握自我护理技能，以便在日常生活中能够更好地管理造瘘管，保持良好的生活质量。

膀胱造瘘术后的护理工作需要综合考虑生理、心理和社会因素，制定个性化的护理计划，确保患者在术后能够顺利恢复，减少并发症的发生，提高生活质量。