Q无痛性血尿一定是肿瘤吗

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

无痛性血尿并不一定意味着存在肿瘤。虽然无痛性血尿是泌尿系统疾病的一个重要症状，特别是在肿瘤的情况下，但它也可能由多种其他原因引起，包括感染、结石、肾脏疾病等。出现无痛性血尿时，不能仅仅将其归结为肿瘤，必须进行全面的检查和评估。

无痛性血尿的原因多种多样，首先，尿路感染是一个常见的原因，尽管通常伴有其他症状，如尿频、尿急和尿痛，但在某些情况下，感染可能不会表现出明显的症状。其次，肾结石或膀胱结石也可能导致血尿，尤其是在结石移动或刺激尿路时。肾小管间质病、肾小球肾炎等肾脏疾病也可能引起血尿。某些药物的副作用、外伤或运动过度等因素也可能导致血尿的出现。虽然肿瘤是一个重要的考虑因素，但并不是唯一的可能性。

在面对无痛性血尿时，患者应及时就医，进行必要的检查，如尿常规、尿培养、影像学检查如超声、CT等以及必要时的膀胱镜检查等，以明确病因。同时，患者在就医过程中应如实告知医生自己的病史、家族史以及是否有其他相关症状，以帮助医生做出准确的诊断。对于老年人或有肿瘤家族史的人群，尤其需要引起重视，定期体检和筛查是非常重要的。患者在等待检查结果时，保持良好的心态，避免过度焦虑，积极配合医生的治疗方案，以便尽早恢复健康。无痛性血尿的出现并不意味着一定存在肿瘤，及时的医学评估和检查是关键。