Q妊娠合并卵巢囊肿怎么办

2025-05-27

医生回答：

妊娠合并卵巢囊肿需根据囊肿性质、孕周及症状综合处理。多数生理性囊肿可自行消退，无需特殊治疗，但需定期超声监测。若囊肿较大＞6cm、持续存在或出现扭转、破裂等并发症，则需考虑手术干预，孕中期14-16周是相对安全的手术时机。

孕期发现卵巢囊肿应首先通过超声和肿瘤标志物评估良恶性。无症状的良性囊肿可保守观察，每4-6周复查超声。若出现急性腹痛、恶心呕吐，需警惕囊肿蒂扭转或破裂，需急诊手术。腹腔镜是首选术式，但需避免刺激子宫。恶性囊肿需多学科会诊，权衡母胎安全后制定个体化方案。

避免剧烈运动或突然体位改变以防囊肿扭转。孕期激素变化可能导致囊肿增大，密切随访至关重要。手术风险包括流产、早产，需充分知情同意。若孕晚期发现囊肿，可待分娩后处理，但巨大囊肿可能影响分娩方式，需提前评估。