Q脂溢性脱发是缺乏维生素B吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

脂溢性脱发与缺乏维生素B有一定关系，但并非完全是缺乏维生素B导致的。

脂溢性脱发，又称为雄激素性脱发，其发病原因是多方面的。从维生素B的角度来看，维生素B族中的某些成员，如维生素B2、B6等，对头皮健康有重要意义。维生素B参与体内的物质代谢过程，包括脂肪代谢。缺乏这些维生素时，可能会影响头皮油脂的正常代谢，导致油脂分泌过多，进而为马拉色菌等微生物提供适宜的生长环境。马拉色菌大量繁殖会引起头皮炎症，炎症因子的释放会影响毛囊的健康，使毛囊微小化，毛发逐渐变细、变软，最终脱落增加。脂溢性脱发最主要的原因是遗传因素和雄激素水平异常。遗传因素决定了毛囊对雄激素的敏感性，雄激素中的睾酮在5α-还原酶的作用下转化为二氢睾酮，二氢睾酮会使毛囊逐渐萎缩变小，毛发的生长期缩短，休止期延长，从而导致脱发。现代生活中的一些不良生活习惯，如长期熬夜、精神压力过大、高脂高糖饮食等，也会加重脂溢性脱发的症状。这些因素可能单独起作用，也可能相互影响，共同促使脂溢性脱发的发生发展。

脂溢性脱发是一种复杂的毛发疾病，虽然缺乏维生素B可能是其中一个影响因素，但在诊断和治疗时需要综合考虑多种因素。在治疗脂溢性脱发时，除了适当补充维生素B族外，还需要针对其他病因进行干预。对于雄激素水平异常的患者，可能需要使用药物来调节雄激素代谢，如非那雄胺仅适用于男性，它可以抑制5α-还原酶的活性，减少二氢睾酮的生成，从而改善脱发症状。外用药物米诺地尔也是常用的治疗手段，它可以刺激毛囊，延长毛囊的生长期，促进毛发的生长。同时，改善生活习惯也非常重要，保持规律的作息时间，避免熬夜，减轻精神压力，合理饮食，减少高脂高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果的摄入，这些措施有助于改善头皮的整体健康状况，对脂溢性脱发的治疗起到辅助作用。一些新兴的治疗方法，如激光治疗等，也在脂溢性脱发的治疗中显示出一定的潜力，但还需要更多的研究来证实其长期疗效和安全性。