Q荨麻疹用不用抽血检查

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

荨麻疹是否需要抽血检查要根据具体情况而定。

对于一些急性荨麻疹患者，如果病因比较明确，例如是由食物过敏如食用特定海鲜后迅速发病且有过往类似过敏史、接触特定物质如接触某种植物或化学物质后很快出现症状等引起的，可能不需要抽血检查。通过详细询问病史和体格检查就能够做出诊断并制定治疗方案。在很多情况下，抽血检查是有必要的。尤其是慢性荨麻疹患者，其病因往往较为复杂，可能与自身免疫性疾病、感染等多种因素有关。通过抽血检查可以检测血常规，查看是否存在感染因素，如白细胞、嗜酸性粒细胞等指标的变化。还可以检测免疫球蛋白、补体等指标，以判断是否存在免疫功能异常。如果怀疑是过敏引起的，还可以进行过敏原特异性IgE检测，虽然这种检测存在一定的局限性，但也能为寻找可能的过敏原提供一定的线索。抽血检查有助于医生更全面地了解患者的身体状况，从而更精准地确定病因并制定有效的治疗策略。

在临床实践中，医生会综合考虑患者的症状表现、病史等因素来决定是否进行抽血检查。例如，患者除了有荨麻疹典型的风团、瘙痒症状外，还伴有发热、关节疼痛等症状，这时候抽血检查就显得更为重要。因为这可能提示存在感染或者自身免疫性疾病。如果是儿童患者，由于其身体发育尚未完全，免疫系统也较为特殊，在出现荨麻疹时，医生可能会更谨慎地考虑抽血检查，以排除一些先天性疾病或者特殊的感染源。而且，不同地区的常见病因也可能存在差异，在一些寄生虫感染流行的地区，如果荨麻疹患者有相应的流行病学史，抽血检查寄生虫相关指标也是合理的。抽血检查在荨麻疹的诊断和治疗过程中是一种重要的辅助手段，但不是每个患者都必须进行的检查项目。