Q应该怎么治尿结石

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石是一种常见的泌尿系统疾病，治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案需要根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。对于小的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量来帮助结石自然排出；而对于较大的结石，可能需要药物溶解或手术取出。

在治疗尿结石时，首先要进行详细的检查，包括影像学检查如超声、CT等和尿液分析，以确定结石的类型和形成原因。对于草酸钙结石患者，建议增加柠檬水的摄入，因为柠檬酸能够抑制草酸钙结石的形成。对于尿酸结石，可能需要通过药物来降低尿酸水平，同时增加水分摄入，稀释尿液，减少结石形成的机会。在一些情况下，医生可能会开一些药物来帮助排石，如α-adrenergic拮抗剂，这类药物可以放松尿道，促进结石排出。若结石较大或伴有严重症状，可能需要进行体外冲击波碎石术ESWL或内窥镜手术等方法来进行治疗。

在治疗尿结石的过程中，患者需要注意保持良好的生活习惯。首先，饮水量要充足，建议每天至少饮用2-3升水，以稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，饮食方面要注意，避免高盐、高糖、高草酸的食物，如巧克力、坚果等，同时增加富含纤维素的食物摄入，帮助改善肠道健康。定期进行体检，监测尿液的成分变化，及时发现潜在的结石形成风险。对于有家族史或多次发生尿结石的患者，更应重视预防措施，遵循医生的建议，定期复查，保持健康的生活方式，以降低复发的可能性。尿结石的治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯，以达到最佳的治疗效果。