Q多大的尿结石可以自然排出

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石的大小与其是否能够自然排出有很大关系。一般来说，直径小于5毫米的尿结石较容易通过尿道自然排出，而直径在5毫米到10毫米之间的结石则有一定的可能性能够排出，但成功率会降低。直径超过10毫米的结石通常很难自然排出，往往需要医疗干预。

尿结石的形成与多种因素有关，包括饮食、遗传、代谢异常等。结石的成分也各不相同，常见的有草酸钙、尿酸、磷酸钙等。小于5毫米的结石通常可以在尿液的推动下顺利排出，患者在排尿时可能会感到轻微的不适或疼痛，但通常不会造成严重的影响。对于5毫米到10毫米的结石，患者可能需要多喝水，以增加尿液的流量，帮助结石排出。在这个过程中，保持良好的水分摄入非常重要，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。对于较大的结石，患者可能会出现剧烈的疼痛，甚至伴随恶心、呕吐等症状，这时应及时就医，避免病情加重。

在尝试自然排石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的饮水习惯是关键，避免脱水，促进尿液的生成。其次，饮食方面应尽量避免高草酸、高盐和高蛋白的食物，以减少结石的形成。同时，适量摄入富含纤维的食物，如水果和蔬菜，有助于维持良好的代谢状态。患者在排尿时应注意观察尿液的变化，若发现尿液中有血或出现剧烈疼痛，应及时就医。对于有尿路感染症状的患者，如发热、尿频、尿急等，应尽早就医，以防感染加重。定期进行体检，尤其是有尿结石病史的人，能够帮助及早发现问题，及时采取措施。虽然小于5毫米的尿结石有较高的自然排出几率，但患者在此过程中仍需保持警惕，关注自身的身体状况，必要时寻求专业医疗帮助。