Q宫腔粘连能治好吗

男 2020-05-15

描述：

宫腔粘连能治好吗

: 乐华妇科 副主任医师 扬州市妇幼保健院三级甲等

医生回答：

宫腔粘连是否能治好，主要看粘连的严重程度。大部分可以治愈，来月经怀孕。个别粘连严重，致密粘连者，即使通过宫腔镜治疗，也有可能治疗失败。轻度膜性粘连，可用宫腔镜镜体尖端钝性分离（推、顶、撕剥）；致密粘连，可用微型剪、取物钳分离、针状电极电切或激光手术；重度粘连：因在边缘或纤维肌性粘连容易发生穿孔、出血，多采用腹腔镜或超声监视下进行。术后要预防宫腔粘连的发生：由于宫腔粘连容易复发，尤其是重度，复发率可高达62.5%，往往需要重复手术和分离。因此预防复发是治疗成功的关键。①放置宫内节育器：术后常规放置宫内节育器是广泛使用的有效预防粘连的方法，一般至少放置3个月。②放置球囊导尿管：充水球囊在宫腔内起屏障作用，有效分离子宫前后、上下、左右侧壁，有效防止宫腔再粘连。③透明质酸钠：透明质酸钠具有机械屏障作用，减少宫腔粘连发生。④药物：主要是持续刺激内膜生长如雌孕激素周期治疗、血管扩张剂、生长激素等。