Q增强CT不能发现肝纤维化吗

2024-12-04

: 黄玉红消化内科 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等

医生回答：

增强CT在肝纤维化的检测中并不是最有效的工具，虽然它可以提供肝脏的结构信息，但对于早期或轻度的肝纤维化，其敏感性较低。增强CT主要用于评估肝脏肿瘤、血管结构及其他病变，而肝纤维化的变化往往较为细微，难以通过影像学手段直接观察。

肝纤维化的形成是一个渐进的过程，通常伴随着肝组织的微小变化，这些变化在增强CT上可能不易被识别。相较之下，超声弹性成像、MRI弹性成像等技术在评估肝纤维化方面表现更佳，因为它们能够更准确地反映肝脏的硬度和纤维化程度。肝活检仍然是确诊肝纤维化的金标准，但由于其侵入性，临床上常常结合非侵入性检测方法进行综合评估。

在进行肝纤维化的评估时，患者应与医生充分沟通，了解不同影像学检查的优缺点。选择合适的检查方法时，需考虑患者的具体情况、病史及临床症状。同时，定期监测肝功能和影像学变化，有助于早期发现和管理肝纤维化的进展。