Q为什么附睾炎有单侧和双侧之分

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

附睾炎的单侧和双侧之分主要与感染的原因、病原体的传播方式以及个体的生理差异有关。单侧附睾炎通常是由于细菌感染引起的，尤其是在泌尿系统感染或性传播感染的背景下，病原体可能通过输精管或血液传播至一侧附睾。而双侧附睾炎则可能与全身性感染、系统性疾病或其他因素有关，导致两侧附睾同时受到影响。

在临床上，单侧附睾炎常见于年轻男性，尤其是那些有性行为活跃或存在泌尿系统感染史的人群。细菌如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，常常是引发单侧附睾炎的罪魁祸首。这些病原体通过尿道进入附睾，导致局部炎症反应，表现为疼痛、肿胀和红肿等症状。相对而言，双侧附睾炎则可能与更广泛的感染有关，如流感病毒、腮腺炎病毒等，这些病毒可以通过血液传播到附睾，造成双侧炎症。某些慢性疾病或免疫系统异常也可能导致双侧附睾的感染。附睾炎的症状可能因个体差异而有所不同，有些患者可能表现出明显的疼痛和不适，而有些患者则可能症状较轻，甚至不易察觉。

在处理附睾炎时，患者应注意多方面的因素。首先，及时就医非常重要，尤其是在出现急性疼痛、肿胀或发热等症状时，专业的医疗评估能够帮助确定病因并制定合适的治疗方案。其次，患者应避免自我诊断和随意用药，因为不恰当的治疗可能导致病情加重或并发症的发生。保持良好的个人卫生习惯，避免不安全的性行为，能够有效降低附睾炎的发生风险。定期进行健康检查，尤其是有泌尿系统疾病史或高风险行为的人群，应加强对附睾炎的预防意识，及早发现潜在问题，确保生殖健康。附睾炎的单侧和双侧表现不仅反映了病因的多样性，也提醒我们在健康管理中应保持警惕，及时采取措施。