Q抛妇产之后需要缝几层？

女 30岁 2019-07-23

描述：

马上就到预产期了，不断犹豫顺产还是剖腹，因为怕痛，最后还是和家人商量了剖腹产，听剖过的朋友说，剖腹产孩子拿出来后要缝合好几层，所以想问下，剖腹产以后到底要缝几层？

: 王建英妇科 主任医师 宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

剖宫产手术如果做第一次，周围组织界限比较清晰，一般缝合是5-6层，子宫切口缝两层、浆膜层包埋缝一层、腹膜缝一层、肌肉缝一层、腹直肌前鞘缝一层。如果皮下脂肪比较厚，可能脂肪要单独缝一层，然后皮肤的缝合。如果是二次手术，或者是三次手术，盆腔内粘连、界限不清晰，有的时候只能做腹膜外剖宫产。这时候的层次可能就没这么多，子宫两层缝合，浆膜层有时候包埋就很困难，然后腹膜一层。有时候这个腹膜肌肉是粘在一起，就做一层缝合，然后就是前鞘的缝合和皮肤的缝合。还有做多次手术，整个盆腔封闭，界限也不是很清楚。其有的是肌肉、腹膜整个粘连的和子宫前壁融为一体，手术做起来就比较困难，缝合起来也不会有清晰。