Q绝经之后又来月经正常吗

2025-06-11

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

绝经之后又来月经是不正常的现象，通常需要引起重视并及时就医检查。绝经是指女性卵巢功能衰退、月经永久停止的状态，医学上定义为连续12个月无月经。若绝经后再次出现阴道出血，可能是生殖系统疾病的信号，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌等恶性病变。激素替代疗法或其他药物也可能导致异常出血。

绝经后出血的原因多样，需通过妇科检查、超声、宫腔镜或活检等手段明确诊断。例如，子宫内膜癌的高发年龄正是围绝经期和绝经后女性，早期发现可通过手术或药物治疗获得较好预后。其他可能性还包括宫颈病变、阴道萎缩性炎症或激素水平波动。任何绝经后的异常出血都不应忽视，需及时排查潜在疾病。

避免自行服用激素类药物，记录出血的时间和量，就诊时提供详细病史如是否使用激素治疗。即使出血量少或仅一次，也建议尽早就诊。定期妇科体检和超声检查有助于早期发现病变，尤其是有肥胖、糖尿病或家族肿瘤史的高危人群。