Q胆碱性荨麻疹会有小水泡吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

胆碱性荨麻疹一般不会出现小水泡。

胆碱性荨麻疹主要是由于运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。其典型的症状表现为直径1-3毫米的小风团，周围有红晕，这些风团通常在数小时内自行消退，而且往往伴有剧烈的瘙痒感。还可能会出现一些诸如头痛、流涎、眩晕等全身症状，但一般不会出现小水泡。这是因为其发病机制主要是胆碱能神经发生冲动后释放乙酰胆碱，然后作用于肥大细胞，使肥大细胞释放组胺等活性物质，从而导致皮肤黏膜血管扩张及渗透性增加，形成风团，而不是以形成小水泡为病理特征。

从皮肤的病理生理角度来看，小水泡的形成往往与其他的皮肤疾病机制相关。例如，单纯疱疹病毒感染会导致皮肤黏膜交界处出现成簇的小水疱，这是因为病毒侵犯皮肤的上皮细胞，在细胞内进行复制繁殖，导致细胞变性、坏死，进而形成小水疱。而接触性皮炎在某些情况下可能会出现水疱，这是因为接触到外界的刺激性物质或者过敏原后，皮肤发生炎症反应，当炎症反应较为强烈时，表皮内的细胞间水肿加重，就可能形成水疱。相比之下，胆碱性荨麻疹的发病过程与这些形成小水疱的机制完全不同，所以通常不会出现小水泡。