Q尿结石什么样的手术安全

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石的手术安全性主要取决于患者的具体情况、结石的类型和位置以及所选择的手术方式。一般来说，微创手术如经皮肾镜取石术和输尿管镜碎石术相对安全，术后恢复快，风险较低。而开放手术虽然在某些复杂病例中仍然适用，但相对风险较高，恢复时间也较长。

在选择手术方式时，医生会综合考虑患者的年龄、健康状况、结石的大小和位置等因素。经皮肾镜取石术适用于较大或位于肾脏的结石，手术通过背部小切口进入肾脏，能够有效地将结石取出。输尿管镜碎石术则适用于位于输尿管的结石，手术通过尿道进入输尿管，利用激光等技术将结石击碎并取出。这些微创手术通常在全身麻醉或局部麻醉下进行，术后疼痛较轻，住院时间短，患者可以较快恢复日常生活。相较之下，开放手术虽然在某些情况下仍然必要，但由于其创伤大、恢复慢，通常会在医生评估后作为最后的选择。

在进行尿结石手术前，患者需注意一些事项。首先，术前应进行全面的身体检查，包括影像学检查和实验室检查，以确保手术的适应性和安全性。术前的饮食和水分摄入也需遵循医生的建议，避免因脱水或饮食不当导致结石加重。术后，患者需定期复查，监测肾功能和结石的情况，以防止复发。术后应注意保持良好的生活习惯，增加水分摄入，合理饮食，避免高盐、高草酸等食物，降低结石形成的风险。若出现异常症状，如剧烈疼痛、发热或尿血等，应及时联系医生，避免延误治疗。尿结石手术的安全性在于选择合适的手术方式、术前充分评估以及术后合理护理，患者应与医生密切沟通，共同制定最佳的治疗方案。