Q子宫内膜增生如何治疗

2025-06-18

医生回答：

子宫内膜增生的治疗需根据病理类型和患者需求制定方案。主要分为药物治疗和手术治疗，目标是控制异常出血、逆转内膜增生及预防癌变。

对于单纯性或复杂性增生不伴非典型性的患者，首选孕激素治疗，如口服黄体酮或左炔诺孕酮宫内缓释系统曼月乐，通过抑制雌激素作用促使内膜转化。若存在非典型增生癌前病变，需大剂量孕激素或手术切除子宫，尤其对无生育需求或高危患者。

治疗期间需定期复查子宫内膜活检，评估疗效。肥胖、糖尿病等患者应控制代谢指标，减少雌激素刺激。若出现异常出血或药物无效，需及时调整方案。有生育需求者应在医生指导下尽早完成生育计划，降低癌变风险。