Q治疗膀胱结石时能采用体外碎石的方法吗

2025-04-05

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

治疗膀胱结石时，体外碎石的方法是可以采用的。体外冲击波碎石术ESWL是一种非侵入性治疗手段，利用高能冲击波将结石击碎，使其变为小颗粒，便于通过尿道排出。这种方法相较于传统的手术方式，具有创伤小、恢复快等优点，适合某些类型的膀胱结石患者。

在进行体外碎石治疗时，医生会根据患者的具体情况，包括结石的大小、位置以及患者的整体健康状况，来评估是否适合采用这种方法。体外碎石术通常适用于直径较小的结石，通常在2厘米以下。治疗过程中，患者需要躺在专用的治疗床上，医生会通过影像学设备定位结石，然后发射冲击波。整个过程一般不需要麻醉，但在某些情况下，医生可能会选择局部麻醉以提高患者的舒适度。治疗后，患者可能会感到轻微的不适或疼痛，但通常可以在短时间内恢复正常活动。

尽管体外碎石术是一种相对安全的治疗方法，但在实施前后仍需注意一些事项。首先，患者在接受治疗前应进行全面的身体检查，确保没有其他潜在的健康问题，如尿路感染或肾功能不全。治疗后，患者需要多喝水，以帮助排出碎石，并注意观察尿液的变化，若出现血尿、剧烈疼痛或发热等症状，应及时就医。体外碎石术并不适合所有患者，例如，某些大型或位置特殊的结石可能需要其他治疗方式，如经尿道膀胱镜碎石术或开放手术。患者在选择治疗方案时，应与医生充分沟通，了解不同方法的优缺点，以做出最适合自身情况的决策。体外碎石术为膀胱结石的治疗提供了一种有效的选择，但患者在治疗前后都需谨慎对待，以确保治疗的安全和效果。