Q子宫肌瘤需不需要动手术

2025-06-03

医生回答：

子宫肌瘤是否需要手术取决于肌瘤的大小、症状及患者生育需求。多数无症状的小肌瘤可定期观察，无需立即手术。

若肌瘤引起明显症状，如月经量过多导致贫血、严重腹痛或压迫膀胱/直肠，或肌瘤快速增大怀疑恶变，则需考虑手术。手术方式包括肌瘤剔除术保留子宫或子宫切除术适合无生育需求者。对于近绝经期女性，若症状较轻，可尝试药物控制，等待自然萎缩。

定期随访是关键，尤其未手术者应每6-12个月复查超声。手术前需充分评估风险，如术后粘连或复发可能。药物如GnRH-a可短期缩小子宫肌瘤，但停药后可能反弹。备孕女性若肌瘤影响妊娠，建议孕前处理。任何治疗方案需结合年龄、症状及个体需求，与医生共同决策。