Q心肌梗死是怎么引起的？

男 68岁 2019-02-26

描述：

我爸爸就是一觉醒来就说自己身上没有力气，动也动不了了，后来买了速效救心丸，把东西都吐出来才好了点，检查后是心肌梗塞，所以我就想问问心肌梗死是怎么引起的？

: 吕正金中医内科 副主任医师 滕州市中医医院三级甲等

医生回答：

心肌梗死是指心肌缺血性坏死。基于冠状动脉病变，冠状动脉血流急剧减少或中断，导致相应心肌的严重和持续急性缺血，最终导致心肌缺血性坏死。急性心肌梗死患者常伴有胸骨后持续剧烈疼痛、发热、白细胞计数增加、血清心肌酶和心电图升高，这些都反映了急性心肌损伤。由于老年人冠状动脉硬化，冠状动脉供血不足引起心肌缺血和缺氧，心肌因血液供应持久的严重阻碍或完全中断而发生不可逆转的结构上的改变而形成坏死。多数是冠状动脉急闭塞引起的，冠状动脉粥样斑块加重或病变部位的内膜破裂、出血、血栓形成，使管腔很快完全阻塞，如该动脉与其他冠状动脉间侧支循环原先未充分建立，即可导致该动脉所应的心肌严重持久缺血，1h以上即致心肌坏死。睡眠时迷走神经张力增高，使冠状动脉痉挛;介入性诊治的操作损伤，都可加重心肌缺血而致坏死。